Fumar cigarrillos causa alrededor de 78,000 muertes por año en el Reino Unido y más de 7 millones de muertes por año en todo el mundo; es la principal causa de muerte evitable en el mundo. A menos que cambien las tendencias mundiales del tabaquismo, las muertes anuales previstas en todo el mundo llegarán a los 8 millones en 2030.
Los métodos para ayudar a las personas a dejar de fumar son vitales para lograr que esta tendencia cambie, y los productos inventados para hacer esto contienen nicotina, la sustancia adictiva que se encuentra en el tabaco, para que una persona pueda alimentar la adicción a la nicotina sin fumar. Estos productos de reemplazo de nicotina se conocen como terapia de reemplazo de nicotina o 'NRT'.
¿QUÉ ES LA TERAPIA DE REEMPLAZO DE NICOTINA?
La terapia de reemplazo de nicotina (NRT, por sus siglas en inglés) es una forma de administrar nicotina para abordar los antojos y los síntomas de abstinencia sin tomar todas las sustancias químicas nocivas que se encuentran en el humo del tabaco. La terapia de reemplazo de nicotina está disponible en muchas formas, y un médico puede recetarlas, todo en un esfuerzo por ayudar a los fumadores a dejar el tabaco por completo. Los productos funcionan de manera un poco diferente en términos de cómo y dónde se absorbe la nicotina, cuánto se administra y en qué plazo.
Las pastillas de nicotina y el chicle de nicotina hacen que la nicotina se absorba a través del revestimiento de la boca con el tiempo, el aerosol bucal de nicotina se absorbe de manera similar pero mucho más rápido. El aerosol nasal de nicotina se absorbe a través de los vasos sanguíneos de la nariz. Hay medicamentos en forma de píldora que se toman por vía oral y un producto conocido como inhalador que libera nicotina para que también se absorba en la boca.
DEJAR DE FUMAR PARCHES
Uno de los productos de reemplazo de nicotina más duraderos es el parche transdérmico. Es un cuadrado en capas con una superficie adhesiva. Los parches de nicotina se aplican a la piel y liberan nicotina durante un período de tiempo y se absorbe a través de la piel, alimentando por goteo un flujo constante al cuerpo durante el período indicado por el tipo de parche. La idea es que un flujo pequeño pero constante de nicotina reducirá los antojos y los síntomas de abstinencia a lo largo del día.
¿CUÁLES SON LOS TIPOS DE PARCHES PARA DEJAR DE FUMAR?
La marca de parches Nicoderm CQ tiene 3 concentraciones disponibles: concentraciones de 21 mg, 14 mg y 7 mg para su parche de 24 horas. Otras marcas ofrecen un parche de 16 horas, con la concentración de nicotina ajustada para un período de tiempo más corto: 25 mg, 15 mg y 10 mg. Los parches de 24 horas se sugieren para los fumadores que tienen su primer cigarrillo dentro de la media hora de despertarse, los parches de 16 horas se sugieren para aquellos que fuman después de 30 minutos de despertarse.
CÓMO USAR PARCHES PARA DEJAR DE FUMAR
Los parches de nicotina están diseñados para aplicarse cuando se despierta y deben usarse durante todo el día, y solo debe usar el parche de 24 horas mientras duerme; el parche de 16 horas debe quitarse después de que hayan transcurrido 16 horas desde que se aplicó el parche.
Es probable que los fumadores empedernidos fumen dentro de la primera media hora después de despertarse y necesitan la dosis más alta de nicotina disponible, por lo que elegirían el parche de 24 horas en la concentración de 21 mg. Luego se quedarían con este producto hasta por 6 semanas, cambiando al final a la siguiente concentración, en este caso, el parche de 14 mg. Después de 2 semanas con el nuevo parche, es de esperar que el usuario pueda hacer otro cambio a la concentración más baja, la de 7 mg, durante otras 2 semanas, antes de finalmente dejar de usarlo por completo.
Un fumador más ligero, alguien que fuma 10 cigarrillos al día o menos, podría comenzar con el parche de 14 horas de 24 mg, cambiar a la concentración más baja después de 6 semanas y dejar de fumar por completo después de otras 2 semanas. Si no fuma dentro de la media hora de despertarse, el parche de 16 horas puede funcionar mejor, pero por lo demás el método es el mismo: permanezca con el primer parche durante 6 a 8 semanas, cambie a una concentración más baja durante 2 semanas, luego cambie de nuevo durante 2 semanas más antes de dejar de usarlo.
CÓMO FUNCIONAN LOS PARCHES DE NICOTINA
Los parches de nicotina se fabrican en algunas configuraciones diferentes, pero fundamentalmente funcionan de la misma manera: administración controlada de nicotina. A veces, se utiliza una cámara de plástico para contener la nicotina, cubierta por una membrana selectivamente permeable que controla la velocidad de administración del fármaco. Otra versión suspende la nicotina en una matriz de plástico y otra más mezcla la nicotina con el adhesivo que se usa para pegar el parche en su lugar. Todos los parches tienen una capa superior diseñada para detener cualquier fuga o degradación, y una capa adhesiva en la parte inferior para pegar el parche a la piel.
El parche actúa a medida que la nicotina llega lentamente a la piel a través de la capa adhesiva, es absorbida por la piel y llega al torrente sanguíneo. Este flujo pequeño pero constante de nicotina aumenta el nivel de nicotina en sangre con el tiempo, hasta que se acaba el tiempo de ese parche: 24 horas si es un parche de 24 horas, 16 horas para el parche de 16 horas. Este suministro constante de una pequeña cantidad de nicotina a la sangre ayudará a mantener a raya los antojos de nicotina y los síntomas de abstinencia.
BENEFICIOS Y EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS PARCHES PARA DEJAR DE FUMAR
De todos los productos NRT disponibles, ¿por qué elegir el parche? La mayor ventaja del parche es que se aplica por la mañana y se olvida hasta más tarde en el día o la mañana siguiente. Es simple, fácil, discreto y debería mantenerte algo satisfecho durante todo el día, aliviando los antojos más agresivos cuando normalmente te golpean.
Con algunas de las otras formas de NRT, es útil saber cuándo aparecen estos antojos para que pueda tomar su nicotina antes de que lleguen los antojos porque, con la mayoría de las formas de NRT, el nivel de nicotina en sangre tarda en aumentar lo suficiente como para saciar los antojos. . Con los parches, este puede ser el caso por la mañana, cuando se aplica el parche por primera vez, pero después de eso, el nivel de nicotina en sangre es suficiente para reducir los antojos.
Los posibles efectos secundarios del parche pueden incluir: irritación de la piel que provoca picazón, ardor y sensación de escozor (consulte a un médico si esto no desaparece en 4 días); dificultad para dormir - los sueños inusuales son comunes con el parche de 24 horas - dolores musculares y rigidez, además de los posibles efectos secundarios de la sobredosis de nicotina como mareos, náuseas, latidos cardíacos rápidos y dolor de cabeza.
Los síntomas de una sobredosis de nicotina pueden significar que la concentración es demasiado alta para usted, así que deje de usar el parche y hable con su médico; es posible que le recomiende usar un parche de menor concentración.
Los síntomas de una sobredosis de nicotina pueden significar que la concentración es demasiado alta para usted, así que deje de usar el parche y hable con su médico; es posible que le recomiende usar un parche de menor concentración.
¿QUÉ EFECTIVOS SON LOS PARCHES PARA DEJAR DE FUMAR?
Para evaluar la eficacia de los parches como herramienta para dejar de fumar, los estudios han investigado los métodos de la terapia de reemplazo de nicotina y las tasas de éxito, y un metanálisis de la Biblioteca Cochrane en 2018 mostró que la razón de riesgo (RR) para cualquier forma de NRT en relación con un control es 1.55; esto significa que cualquier forma de NRT aumenta la odds de una persona que deja de fumar en un 55%, no que tienen un 55% más de probabilidades de dejar de fumar.
Este análisis encontró que la razón de riesgo para dejar de fumar con parches de nicotina es de 1.64, un aumento del 64% en las probabilidades de dejar de fumar. Esto es mejor que su índice de riesgo para el chicle de nicotina, que resultó en 1.49, y el índice para tabletas orales, que resultó en 1.52. Los productos con mejores proporciones fueron el inhalador (RR de 1.90) y el spray nasal (RR de 2.02).
El análisis concluyó diciendo que las NRT aumentan la tasa de abandono en un 50% -60%, pero sugirió que la efectividad de la NRT es independiente del nivel de apoyo adicional dado, es decir, la NRT no depende del apoyo conductual para funcionar, aunque aumenta la probabilidad de dejar de fumar.
Comprender cómo funcionan los parches de nicotina puede ayudarlo a planificar su régimen para dejar de fumar: un estudio examinó los niveles de nicotina en la sangre de una variedad de métodos de NRT durante un período de 120 minutos después de la dosificación, y en el gráfico podemos ver que los parches transdérmicos tardan un tiempo en llegar. que el nivel de nicotina en la sangre suba: 30 minutos para un parche de 16 horas y aproximadamente 100 minutos para alcanzar el mismo nivel con un parche de 24 horas. Esto nos muestra dónde es útil el parche; mantener los niveles de nicotina durante un largo período de tiempo y dónde podría presentar problemas; como la incapacidad de un parche para hacer frente a los antojos inmediatos poco después de su aplicación.
Son las ventajas y desventajas de cada forma de NRT las que han llevado a las personas a usar formas complementarias de NRT juntas para cubrir todas las bases: una de acción rápida para un alivio inmediato en momentos de ansiedad o estrés particularmente fuertes, y una de acción lenta que mantiene la nivel de nicotina en sangre para mantener alejados los síntomas de abstinencia. Un metaanálisis de 2019 de la Biblioteca Cochrane concluyó lo mismo, afirmando "Existe evidencia de alta certeza de que el uso de NRT combinada versus NRT de forma única, y goma de mascar de nicotina de 4 mg versus 2 mg, puede aumentar las posibilidades de dejar de fumar con éxito".
Otro estudio examinó la tasa de éxito de e-cigarrillos en comparación con la NRT en el Reino Unido, brindando apoyo a ambos grupos, y encontró que la tasa de abandono al cabo de 1 año para la NRT fue del 9.9% en comparación con el 18% en el grupo de cigarrillos electrónicos. El grupo de cigarrillos electrónicos demostró una mejor adherencia y experimentó menos deseos de fumar que los del grupo NRT, y sentimientos más positivos hacia su producto.. Esto podría indicar que el uso de cigarrillos electrónicos puede ser mejor para dejar de fumar que todas las formas de NRT, cuando se acompaña de apoyo conductual. Los cigarrillos electrónicos utilizados junto con una forma complementaria de NRT podrían ser una herramienta muy poderosa para dejar de fumar.
DEJAR DE FUMAR PARCHES CONCLUSIÓN
Los parches para dejar de fumar han existido desde los años 80 y se han mantenido por una buena razón: pueden ayudarlo a dejar de fumar. Entregan la nicotina deseada, son fáciles de usar y están disponibles en algunas concentraciones para permitir que una persona que deja de fumar reduzca su consumo de nicotina durante un período de 10 semanas. En el caso de la Terapia de Reemplazo de Nicotina, los productos disponibles son mucho más seguros que fumar, por lo que si bien cualquier forma de TSN va acompañada de un línea de tiempo típica, los usuarios deberían seguir usando NRT en lugar de volver a fumar, y no deberían sentirse mal por ello.
Dejar de fumar es un gran desafío mental y el uso de parches de nicotina puede permitirle pasar el día sin pensar en fumar, ya que proporciona un suministro constante de nicotina. Si descubre que hay momentos en los que los antojos fuertes se apoderan de usted mientras usa un parche de nicotina, intente usar un cigarrillo electrónico para combatir estos antojos, o usarlo en momentos particularmente estresantes, para un alivio más inmediato.
La evidencia del uso de cigarrillos electrónicos para dejar de fumar es prometedora y se está acumulando todos los días, por lo que tener un cigarrillo electrónico a mano podría ser el arma secreta en su caja de herramientas que no sabía que necesitaba.
De hecho, un estudio reciente del NHSEl Servicio para dejar de fumar descubrió que los cigarrillos electrónicos pueden ser hasta dos veces más efectivos para ayudarlo a dejar de fumar en comparación con otras terapias de reemplazo de nicotina (NRT).
Entonces, si ha intentado dejar de fumar con un parche de nicotina y ha tenido problemas para dejar de fumar, ¿por qué no echa un vistazo a uno de nuestros populares kits de inicio de cigarrillos electrónicos o vape?
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De hecho, un estudio reciente del NHSEl Servicio para dejar de fumar descubrió que los cigarrillos electrónicos pueden ser hasta dos veces más efectivos para ayudarlo a dejar de fumar en comparación con otras terapias de reemplazo de nicotina (NRT).
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